在胚胎发育到胎儿成熟期,有很多外界因素都可能会干扰胎儿正常发育,甚至是有致畸的风险,比如辐射就是其中一种。
对医疗检查设备有过了解的人应该都知道,很多影像学检查项目会产生一定量的辐射,比如X线检查、CT检查等就是如此。有部分孕妇在不知道自己怀孕的情况下,进行了X线检查,之后确诊怀孕就会开始担心,害怕辐射会让胎儿出现畸形。
那么问题来了,孕期进行了X线检查,有无致畸风险呢?
首先不能否认的一点是,X线检查的确是会产生辐射。但是,大家也不要忘记一句话:越过剂量谈毒性,其实都是耍流氓。如果不提辐射剂量,直接提辐射造成的危害,其实是非常不科学的做法。
事实上,有许多研究和调查都已经证实,X射线对包括人类在内的所有哺乳动物、幼崽、胚胎等所产生的不良影响,其实都是存在一定阈值的;
用最通俗的话来说,并不是接触到辐射,就绝对会产生损伤。无论是成年人、还是孕妇腹中的胎儿,接受的辐射必须要达到一定程度,才会有损伤。
根据美国妇产科协会在2017年发布的相关指南显示,x射线辐射对胎儿的影响与风险,主要取决于胎龄以及射线的剂量。也就是说,不同胎龄所对应的射线安全剂量都不相同,不能一概而论。
在妊娠0-2周之内,导致胎儿畸形的阈值为50-100毫西弗,其主要影响就是胎儿可能会死亡。
而在妊娠的2-8周内,胎儿畸形的阈值为200毫西弗,它可能会造成胎儿先天畸形。在妊娠8-15周,阈值为60-310毫西弗,它影响的主要是胎儿智力以及畸形问题。在妊娠的16-25周左右,阈值范围为250-280毫西弗,其主要是影响胎儿智力。
从这些内容中不难看出,所有的胎龄中,最小影响剂量阈值就是50毫西弗,低于这个剂量阈值就不会对胎儿造成损害。
而尽管不同医院的X光以及CT的辐射剂量数值会有轻微的变化,但实际上这种变化非常小,一张普通胸部X光片产生的辐射仅仅是0.02毫西弗,一个胸部CT所产生的辐射剂量,也不过就是8毫西弗左右。
显而易见的是,这些检查所产生的辐射剂量,与前面提到的最低辐射阈值50毫西弗相对比,低了许多倍。而想要达到50毫西弗,需要连续拍200次胸片左右。
就连辐射最大的胸部CT,也需要连着做6次左右。因此,偶尔一次的x光检查,不足以对胎儿健康造成威胁。