类似的问题总是萦绕在我们心头,其实一般来说正常人一天的尿量大概是1500ml左右,根据每天的饮水量以及出汗量在1500上下波动,例如一天内如果喝的水比较多,则尿液量可以升高到2000ml,若是大量出汗,尿液也可能只有1000ml。只要尿液在800ml以上,肾脏的排泄功能一般是正常的,但是最多也不会超过3000ml每天。
所以当尿量在800ml以上,是不需要过多的担心的,但是若每天的尿量只有400到800ml,说明体内处于缺水状态,肾脏已经处于少尿期,此时肾脏的血流量比较少,若是长期如此易造成肾脏缺血坏死,但及时补充水分以及血容量可以逆转这种情况,若是每天的尿量在400ml以下,也就是每天只有极少的尿量,甚至没有,肾脏此时已经进入衰竭前期,开始出现病理性的肾小球坏死现象。
评判肾脏功能,除了尿量之外,还有尿液的颜色以及性质,例如有些人会问健康君,发现自己平时的尿液颜色始终比较红怎么办?或者说自己的尿液总是出现很多泡沫怎么办?其实尿液的颜色一般来说不一定是清澈透明的,多多少少会带有一些浅黄色,这是胆色素进入血液循环经由肾脏排出,并经由空气氧化所致,而出现红色,对于大部分情况来说则有可能是尿液中的红细胞变多,形成血尿所致。
血尿的出现一般不是单独的表现,还会伴有血压升高、蛋白尿、水肿等等,对于尿液中的红细胞,需要经过尿液相差显微镜检查观察其形态,若是肾小球来源的,则呈现与正常红细胞不同的非双凹圆盘形状,代表肾脏的滤过系统例如肾小球基膜出现病变,多见于各种类型的肾脏炎症。肾脏炎症一般只改变尿液的性质以及颜色,不会出现尿量减少的情况,只有进展到中后期,才会有少尿。
尿中有泡沫也是我们日常生活中常见的表现之一,但是对于绝大多数人来说,偶尔的尿中泡沫变多只是一过性的,例如年轻人在打篮球过后或者其他剧烈运动之后会有泡沫尿的表现,但是一两天之后就会恢复。但是对于有基础肾脏疾病,例如糖尿病或者高脂血症的中老年来说,泡沫尿则不可以轻易忽视。
糖尿病、高脂血症、高血压者若是持续有泡沫尿出现,应该及时去医院检查以下肾脏功能,可以通过血尿素氮、血肌酐或者肾小球滤过率测定来评估肾脏功能,因为这些基础病在前期是不会累及肾脏,若是出现肾脏的病变说明病情可能已经进入中后期,及时预防、管控并发症出现极为重要。
肾脏是人体极为重要的排毒器官以及电解质的平衡器官,也是多种病变容易出现的集中地,对于肾脏的养护,健康君首先建议的就是每天尽量多喝清水,对于肾功能本身就不好的人,尽量不要添加其他的溶质,以免加重肾脏负担。