中医的读书与背书

    学习中医不仅要读书，还要背书，这是古今医家成才的共同经验。背书，最有助于提高临床疗效。

 

    学好中医，要读书，也要背书。读书与背书不同，读书有精读，有泛读，而背书则必属精读。应背书目与应读书目并非完全一致。

 

    一、名老中医推荐的应背书目

 

    以下参考《名老中医之路》一书中近百位医家的推荐，列出一些应背书目。这个书目完全可以作为今时有志于成就良医的中医人参考。

 

    《伤寒论》22人、《金匮要略》18人、《汤头歌诀》16人、《黄帝内经》14人、《药性赋》14人、《濒湖脉学》10人、《难经》9人、《神农本草经》8人、《医学三字经》8人、《医宗金鉴》8人、《素问》（含王冰次注）4人、《汤头歌》4人、《医学心悟》3人、《温病条辨》3人、《素灵类纂约注》2人、《伤寒论浅注》2人、《药性总赋》2人、《本草从新》2人、《药性四百味歌括》2人、《本草备要》2人、《灵枢》1人、《类经》1人、《内经知要》1人、《伤寒来苏集》1人、《金匮心典》1人、《金匮要略浅注》1人、《温热论》1人、《温热经纬》1人、《四言脉诀》1人、《脉学》1人、《脉诀》1人、《雷公药性解》1人、《长沙方歌括》1人、《证治汇补》1人、《医宗必读》1人、《伤科补要》1人。（上述书名后的人数指推荐背诵此书的医家数量）

 

    二、读书与背书

 

    读书，应该是每一位中医人的擅长。过去的老中医，都有一些自己的“看家书”，一生中都在不间断地温习，甚至对一些经典名句能够做到倒背如流。今时我们读书太少，读原著更少，甚至有不少重要的中医典籍从来都没有接触过，背诵的内容也赶不上老一辈，结果就是医术下降，疗效变差。

 

    清代医家程国彭说：“思贵专一，不容浅尝者问津；学贵沉潜，不容浮躁者涉猎”，值得我们每一个从医者认真思考。要想学好中医，既要读书，还要背书。读书百遍，久则成诵。而且，把书背诵下来，结合临床实践，历久弥新。我的建议是，读书要博，背书要精，博则扩大识见，精则正本守约。年轻人要真正走上中医之路，非广读精诵不可。

 

    当代大医任应秋说：“我学习经典著作如《灵枢》、《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》，都是二十岁以前读背的，也就是用机械的方法，朝斯夕斯地读和背，基本把它记下来了。”

 

    当代大医姜春华则认为：“现在看来，趁年轻记忆好，读熟了后来大有用处，这也可说是学习中医最基本的基本功。”

 

    当代大医方药中谈背诵的方法：“我用小纸片把要背的东西写上一小段带在身上，反复默念，走到哪里念到哪里，一天能背熟几个小段。”

 

    三、我所理解的背诵

 

    我高考报志愿时，问班主任，建议我报什么专业？班主任说，你学医吧。我问，是中医还是西医。班主任说，你的背功好，你应该学中医（那时我在山东文登二中读高中，关于高考报什么志愿，没有象今天这样多的信息，自己也没有多少识见，基本上都是听老师的建议）。于是，我就报考了山东中医学院。从此，我的中医人生就开始了。一切似乎都是缘分，是天注定。我与中医之所以结缘，就源于当年高三班主任老师的一个建议。

 

    我读大学时，已经没有老师要求我们整本地背诵了。但每一科都有要求一些背诵。比如，《中医基础理论》要求背诵书中的许多经典原文，多是《内经》里；《中药学》要求背诵课本上所讲的中药功效；《诊断学》要求背诵书后所附的《濒湖脉学》；《难经》则背诵课本中所选择的所有条文；《方剂学》则要求背诵每一首方歌；《内经选读》要求背诵老师特别划出的重点段落……大约算来，我在大学里也背诵了不少东西。但与名老中医相比，则大大地不如了。

 

    我的体会是，大学毕业后，经历过多年临床，再回头看看，当年背诵的东西都是最实用的，也是最有价值的。至今我已经大学毕业25年了，当年背诵的内容今时多半都在脑中。而且，临床时往往会时时浮现出来，感觉很受用。我的建议是，趁年轻时记忆力好，精力旺盛，真的应该多多地背诵。

 

    对于古代典籍的学习，我还是建议以多背诵、重领悟、贵运用为主。其中背诵是首要的。读的书再多，若回头都忘光了，还不如少读些，背诵下来。而且，背的熟与背不熟，结果大不一样。比如，如果对《内经》、《伤寒论》、《难经》、《温病条辨》等书的内容能否背的熟练，不假思索，张口就来，那么在临床应用时，就成了有源头的活水。不但能触机即发，左右逢源，还会熟能生巧，别有会心。

 

    前代大医的普遍经验是：经典是必需精读，直到背诵的书籍。因为经典大多言简意赅，蕴意深奥，非仅凭对表面词语的一时理解所能领悟，其中含有许多深奥的精义，要经过刻苦钻研，下一番苦功夫去心悟，才能有所收获。简而言之，对于经典，就是要精读之，心悟之，铭记之，明其理以知其要。

 

    若年轻的中医学子不知道应该背诵什么，那就完全可以参考本文所列的这些书目。有人问，需要背诵整本经典吗？我的建议是，不妨把经典中的重要章节背诵下来。比如，《内经》可重视背诵《素问》的前五篇，其他篇章则选择性背诵一些段落；《伤寒论》可重点背诵有方的条文；《难经》差不多全背下来。

 

    今时有某些中医药大学把四大经典改为选修课，甚至减少了学生背诵经典的数量，实在是大谬之极。中医以经典为根，根且不固，何谈枝叶茂盛？！