肾功能减退是一个不可逆转的过程,即便是患者进行了各种治疗,肾功能都不会恢复如初,反而是逐渐下降。当肾功能严重受损后,患者就会进入肾功能不全、肾衰期。
当肾衰进入中晚期阶段、功能完全丧失之后,患者就会出现一系列症状和代谢紊乱。临床将这种综合表现,称为尿毒症期。
那么问题来了,进入尿毒症阶段后,患者的寿命到底是多久,受到哪些因素影响呢?
对于尿毒症患者的生存期问题,其实临床并没有确切的答案,这主要受到了以下三方面影响:
1、患者的病情
临床上对尿毒症患者的寿命评估,最为直接的指标就是患者本身病情的严重程度。
一般情况下,尿毒症患者需要进行血肌酐指标检测,如果血肌酐指标达到了442ml左右,这说明患者仅仅处于尿毒症的初期阶段,如果患者血肌酐指标已经达到了700ml左右,就预示着患者的病情进入了晚期阶段,治疗难度相对较大一些;
2、是否有并发症
如果尿毒症患者在肾衰竭的同时,还合并了其他的并发症,比如糖尿病、高血压等问题。又或者是糖尿病、高血压等继发了慢性肾病,且发展到了尿毒症阶段,患者的治疗难度就相对较大一些。
特别是糖尿病肾衰竭患者,由于体内存在及其复杂的代谢紊乱,所以治疗起来尤为困难,有近10%的糖尿病患者离世,背后的因素就是肾衰竭。
而相反的,原发性肾衰竭患者,在没有并发症的基础上,病情控制则较为良好;
3、是否积极治疗
尿毒症的出现,意味着患者肾脏功能已经发展到了不可逆转的衰退。完全丧失阶段。
如果没有积极针对尿毒症进行治疗,就会造成更为严重的并发症出现,比如代谢性酸中毒、电解质紊乱等,甚至是会因此发展为肺水肿、心衰或心血管不良的并发症,最终导致患者死亡。
因此,越是积极进行治疗的患者,生存期也就会越可观,而相反的,如果患者放弃治疗,无疑就意味着死亡丧钟的敲响。
除了以上三个因素之外,患者的年龄、身体素质等方面,也侧面影响到了尿毒症患者的生存期,所以尿毒症患者的生存时间长短,并不能一概而论!
不过,就目前临床掌握的资料来看,如果患者进行规律的透析,且有良好的生活和饮食习惯、并发症能得到缓解,尿毒症患者的生存期基本都在五年以上。
越是规律透析、日常遵照医嘱生活的患者,寿命延长时间也就会越长。在我国临床上,有许多尿毒症患者确诊之后,寿命都延长了10年以上。
而如果患者能等到合适的肾源、有一定的经济支持,在接受换肾手术之后,坚持服用免疫抑制药物,并积极进行后续治疗、保持科学健康的生活方式,移植后的肾脏平均能用15-20年左右,患者的生命值有明显延长,生命质量也会有一定的提升。