大家好，又到了养生时间。在上期【国医·养生】中，我们一起听国医大师王琦介绍了医学发展的总趋势及防病思维，本期让我们一起听王琦介绍健康与健康状态吧！
世界卫生组织对健康的定义为健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。这个定义的本身，实际上应当包括了三个方面，一个方面是属于生理的健康，一个方面是属于心理的健康，还有一个方面是社会适应的问题。“它的结果是什么呢？就是要求你有一个完满的状态。“这个维度是什么呢？维度不是说身体棒棒的，就健康了。如果你的心理上不健康，你怎么身体上棒棒的，也不管用。这种心理不健康在中国，在全世界，已经成为一个非常严重的问题。心理素质与外部的适应能力开始缺乏，所以抑郁症的人群开始多起来，老年人的孤独者也多起来。这是一个很大的群体，这个健康卫生的问题不解决，比肿瘤还可怕。所以在维度上，就是包括身体上的健康，生理上的健康，心理上的健康以及对社会的适应能力。总之，它体现了一个问题，就是你要有一个完满的状态。这个定义实际上是从1948年发表的，后来经过了几次修订，最后也加上一个道德层面，就构成了这样一个结构。但这个健康的定义还有许多的问题值得去思考。世界卫生组织的健康标准没有指出一个人的生命过程。↑不能要求一个老年人，跟一个年轻人一样的完满状态。在生命的过程中，获取对周围环境的一个自我适应能力是非常重要的。每个人的个体，都有一个自己在这种环境下的一个自我调适水平。比如老年人相对于年轻人的血压，虽然是偏高，但是对于老年人这个年龄可能也不是问题，不能一概的降血压降到所谓的标准血压的水平。所以在每一个个体的生命过程中，要考虑到青春期、壮年期、更年期、老年期等生理期的不同。不同的人，不同的生命状态，就有不同的健康水平；在不同的环境下，就有不同的自适应能力，比如，有的人抗寒能力就比较强，有的人抗热能力比较强。不能用一种方法对每一个人，这是不适合的。所以，对于这个定义，是需要重新考虑的。
健康的定义应该是： “健康是指人的不同个体在生命过程中与其所处环境的身心和谐状态，以其表现的对自然及社会环境良好的自适应调节能力”。在这个定义中，增加了对自然及社会环境的自适应调节能力。人是一个大自然的人。不同生活环境的人，在自然气候这个条件下的健康水平也是应当注意到的。因此，对于健康的认识，应该是从这样一个定义去考虑。一个人健康不健康，经常说的是各类指标的问题，但是没有说状态。而健康的状态却是非常重要的。现在生命的状态是一个健康的状态，所表现出来的是可测量的、可以观察到的、可以数字化的一组相关的表现。过去的健康理解中，不注重人的主观感受，比如疲乏、无力等这些主观的感受不在医生的视觉之中，医生只看化验单，以检测指标为准，化验单好了就代表健康，对于主观的感受可以说充耳不闻。但是现在这种主观的感觉越来越被世界医学所重视，这个状态问题就已经成为了健康的一个重要的表现形式。实际上每个人都会感觉到，很多事都在一种状态的表达之下，这就叫做现象。把这种自我感觉通过一种状态进行表达。这里谈到的“状态”，具有一个特点，其不是静态，而是有一种流动的、活的、即时的这种状态。健康状态的把握也很重要。例如很多危重病，都是开始于状态——自我感觉，然后才发生的。由于没有注意到这种状态而被忽略，后来才发生了问题。健康状态就是指人体在一定时间内形体结构、生理功能、心理状态、适应外界环境能力的综合状态。这个状态就是医学要研究的问题。对于疾病的过程和健康状态，可以分成3个大类。１一类是未病状态，这个时候不是有病，而是还没病。这个时候就需要防止、预防，就是在没病的时候怎么维护健康的问题。２第二类是欲病状态。欲病就是已经有病，但是还没有达到疾病的范畴。例如临界高血压状态、糖耐量减低，并没有达到高血压和糖尿病的程度，这种就是临界状态。这些临界状态，就叫做欲病状态。３第三类就是已病状态，就是已经确诊了某些病。所以，要把它控制在已病状态之前的时候，就要从未病开始，然后第二个层面就是进入到欲病的防控状态，一层一层的防下去，到已病状态的情况就会大大的减少。所以，健康分这三个段，一个非常重要的状态就是未病状态，未病状态就是健康状态——没病！小医好了，今天的内容就到这里，欢迎大家继续关注下期内容——什么是养生
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